Sık Sorulan Sorular

Bu bölümde çeşitli ortopedik rahatsızlıklarla ilgili sıkça sorulan soruları ve yanıtlarını bulabilirsiniz.

(Sayfamız yapım aşamasındadır.)

Menisküsle ilgili yapılan MR çekimlerinde durum bazı terimlerle raporlandırılır. “Evre 1 yırtık”, “Evre 2 yırtık”, “Evre 3 yırtık” ve “Evre 4 yırtık” gibi… Özellikle “Evre 1” ve “Evre 2”de gerçek anlamda bir yırtık söz konusu değildir yani dışarıdan bakıldığında herhangi bir yırtık görülmez, sadece iç yapıda kopukluklar oluşturmuştur. “Evre 3” dendiğinde ise tek bir yüzeye açılan yırtık mevcuttur; yalnızca üst veya alt yüzeye doğru açılan ve tam olmayan bir yırtık söz konusudur.

Hem alt hem de üst yüzeye açılan ve “Evre 4” olarak adlandırılan yırtıklar gerçek anlamda yırtık olarak kabul edilir. Cerrahi müdahale gerektiren menisküs yırtıkları da bunlardır.

Burada dikkat edilmesi gereken husus “travma sonrası yırtıklar” ile “yıpranma yırtıkları”nın birbirinden ayrılmasıdır. Travma sonrası yırtıklar gençlerde ve özellikle sporcularda oluşan yırtıklardır, yıpranma yırtıkları ise yıllarla birlikte oluşan yıpranma sonucu ortaya çıkan ve genellikle altında kireçlenme yatan dejenere menisküs yırtıklarıdır.

İkinci grup yırtıkta, hastayı rahatsız eden ağrıyı yaratan aslında menisküs yırtığı değil kireçlenmemin kendisidir. Bu durumda ameliyatla menisküsün çıkarılması halinde menisküs amortisör görevini yapamayacak ve birim alana binen yük artacaktır. Sonuçta, kireçlenme süreci hızlanacak ve hastada ameliyat sonrası 3-6 aylık süreç içerisinde ağrılar tekrar ortaya çıkacaktır.

Genellikle 45-65 yaşlar arası bu tip yıpranma yırtığı olan hastalarda kireçlenmeye ve sonucunda menisküs yırtığında neden olan bir dizilim problemi söz konusudur. Normal bir insanda kalçadaki topuz diye tarif edilen bölümün ortasında geçen çizgi diz ekleminin ortasından devam ederek ayak bileğinin ortasına ulaşır. Buna “diz ekleminin mekanik ekseni” ya da “yüklenme ekseni” adı verilir. Bu eksende oluşacak bozukluklar yani çarpık dizler ya da diğer bir anlatımla her iki ayak yanyana getirildiğinde dizler arasında açıklık, dizdeki yüklenmeyi arttırarak önce menisküsün yıpranmasına daha sonrada eklem kıkırdağının bozulmasına yani kireçlenmeye sebep olur.